Brasil
Ejemplo para el Mercosur y el mundo en su estrategia antitabáquica
Es importante la decisión política de un gobierno para detener la epidemia de tabaquismo en su territorio, que será efectiva si se dirige a erradicar el problema en su origen: la industria del tabaco.
Introducción
El Brasil es el segundo productor y el mayor exportador de tabaco del mundo, es decir que es un elemento de gran importancia para su economía, pero como es un país con estadistas, que planifica a largo plazo y prioriza la salud humana, decidió convertir la lucha contra el tabaquismo en política de estado. Se va destacando internacionalmente por sus acciones de lucha contra el tabaco, y una de las iniciativas en ese sentido fue la adopción de fuertes imágenes de advertencia en las etiquetas de cigarrillos.
Las advertencias en las etiquetas de cigarrillos son efectivas en convencer a los fumadores para que abandonen el cigarrillo, e incluyen imágenes de órganos afectados por el tabaco y advertencias de gran tamaño, claras, legibles y que ocupan por lo menos el 50 % de la superficie de cada etiqueta. El tamaño de estas advertencias sanitarias en los productos del tabaco es realmente importante, puesto que las grandes advertencias son por lejos más efectivas que las pequeñas al permitir suficiente espacio para mayor cantidad de texto e imágenes más precisas y destacadas, aumentando así el impacto global y la posibilidad de ser recordadas.
La Organización Panamericana de la Salud destaca que Brasil es un ejemplo de cómo aun los grandes productores de tabaco pueden tomar la iniciativa en la lucha contra el tabaquismo. Muestra al Brasil como uno de los países más progresistas en el control del hábito de fumar. En Brasil existe la prohibición casi total de la publicidad de cigarrillos, de fumar en los lugares públicos y las nuevas advertencias a la salud que aparecen en las cajillas están entre las más enérgicas del mundo.
Primeras imágenes de advertencia 2002
La determinación del gobierno de Brasil sobre imágenes de advertencia sobre las etiquetas de cigarrillos fue tomada en Mayo de 2001, concediendo un plazo de nueve meses a la industria del tabaco para que aplicara la medida. Las primeras imágenes en etiquetas de cigarrillos comenzaron a circular en Brasil en Febrero de 2002, divulgándose un número de Disque Pare de Fumar del Ministerio de Salud, observándose que las llamadas crecieron tres veces pidiendo apoyo para dejar de fumar.
Con advertencias sanitarias visibles en los paquetes, estos se convirtieron en un vehículo valioso para los mensajes de promoción de la salud. Observados por cada fumador varias veces al día, los paquetes son una de las herramientas de comunicación más eficaces en función de los costos que pueden usar los gobiernos, con el fin de educar e informar a los consumidores acerca de los efectos perjudiciales del consumo de tabaco. La información sanitaria en los paquetes de cigarrillos se hizo mediante comunicación en un lenguaje claro, en una ubicación y formato visibles y en un tamaño grande.
El éxito de esta estrategia se refleja en la solicitud para utilizar estas imágenes por otros países como Australia y Tailandia
Estos países pasaron un año observando las imágenes usadas en Brasil, constatando el impacto provocado en el aumento de la conciencia de la población sobre los riesgos de fumar y las motivaciones para abandonar la adicción al tabaco.
Etiquetas de cigarrillos
Texto en portugués
50 %
Traducción al español
Fumar causa mau hálito, perda de dentes e câncer de boca
Fumar causa mal aliento, perdida de dientes y cáncer de boca
Fumar causa câncer de pulmão
Fumar causa cáncer de pulmón
Fumar causa infarto do coração
Fumar causa infarto de corazón
Quem fuma não tem fôlego para nada
Quien fuma no tiene fuerza para nada
Em gestantes, o cigarro provoca partos prematuros, o nascimento de crianças com peso abaixo do normal e facilidade de contrair asma
En gestantes, el tabaco provoca partos prematuros, nacimiento de niños con un peso abajo del normal y facilidad de contraer asma
Fumar na gravidez prejudica o bebê
Fumar en la gestación perjudica al bebé
Crianças começam a fumar ao verem os adultos fumando
Los niños empiezan a fumar al observar a los adultos fumando
A nicotina é droga e causa dependência
La nicotina es droga y causa dependencia
Fumar causa impotência sexual
Fumar causa impotencia sexual
Fuente: Agéncia Nacional de Vigiláncia Sanitária (Anvisa Brasil )
El Brasil fué el segundo país en adoptar la estrategia de imágenes de impacto en la etiquetas de cigarrillos. El primero fue Canadá y actualmente hay un movimiento mundial en relación a este trabajo en Europa y otros países, como Bangladesh, Índia, Jamaica, China y África, ya estudian la posibilidad de adopción de imágenes de advertencia.
Encuestas realizadas en 2002 en 90.000 personas revelaron que el 92 % de los entrevistados afirmó apoyar la medida y el 79 % dijeron que las fotos usadas sobre las etiquetas deberían ser más chocantes, debido a lo cual el Ministerio de salud cambió las fotos usadas sobre las etiquetas por otras más fuertes e impactantes, que comenzaron a circular en agosto 2004.
Nuevas imágenes se advertencia 2004
Las nuevas ilustraciones, entre las cuales hay un hombre con las piernas amputadas, son mucho más impactantes y están acompañadas de frases con alertas sobre los daños que provoca el tabaquismo en los fumadores y hasta en los niños.
Entre las nuevas ilustraciones, los embalajes también muestran una boca y un pulmón afectados por el cáncer, un feto abortado, una pierna necrótica, además de ratones y cucarachas muertos por arsénico y naftalina, substancias presentes en el cigarrillo.
Etiquetas de cigarrillos
Texto en portugués
50 %
Traducción al español
Essa necrose foi causada pelo consumo de tabaco
Esta necrosis fue causada por el consumo de tabaco
O tabaco provoca impotência sexual
-El tabaco provoca impotencia sexual
Crianças que convivem com fumantes têm mais asma, pneumonia, sinusite e alergia
Niños que conviven con fumantes tienen más asma, neumonía, sinusitis y alergia
Fumar causa aborto espontáneo
Fumar causa aborto espontâneo
Ele é uma vítima do tabaco. Fumar causa doença vascular que pode levar à amputação
Él es una víctima del tabaco. Fumar causa enfermedad vascular que puede llevar a la amputación
Fumar causa câncer de laringe
Fumar causa cáncer de laringe
Fumar causa câncer de boca e perda dos dentes
Fumar causa cáncer de boca y perdida de los dientes
Em gestantes, o uso do tabaco provoca partos prematuros e o nascimento de crianças abaixo do peso normal
En gestantes, fumar provoca partos prematuros y el nacimiento de niños con peso abajo del normal
Fumar causa câncer de pulmão
Fumar causa cáncer de pulmón
-Ao fumar você inala arsênico e naftalina, também usados contra ratos e baratas
Al fumar usted inhala arsénico y naftalina, también usados contra ratones y cucarachas
Fuente: Agéncia Nacional de Vigiláncia Sanitária (Anvisa Brasil )
Además de las ilustraciones, los embalajes traen la siguiente alerta:
"Este produto contém mais de 4.700 substâncias tóxicas, e nicotina que causa dependência física ou psíquica. Não existem níveis seguros para consumo dessas substâncias" (Este producto contiene más de 4.700 substancias tóxicas, y nicotina que causa dependencia física o psíquica. No existen niveles seguros para consumo de estas substancias).
Queda prohibida la divulgación de los niveles de nicotina, alquitrán y monóxido de carbono en asociación al nombre de la marca del producto.
Los embalajes también deben contener el aviso: "Venda proibida a menores de 18 anos - Lei 8.069/1990 e Lei 10.702/2003" (Venta prohibida para menores de 18 años - Ley 8.069/1990 y Ley 10.702/2003), quedan prohibidas las frases como "Somente para adultos” (Solamente para adultos), "Produto para maiores de 18 anos" (Producto para mayores de 18 años). Otra determinación es que deben tener impreso el número del servicio “Disque Pare de Fumar” (0800 703 7033) en forma más ampliada, facilitando su visualización.Es propósito del Ministerio de Salud Brasil de cambiar periódicamente -cada dos años - las imágenes, porque el objetivo de la estrategia es incluir información de impacto sobre los diversos riesgos causados a la salud por el tabaco. Considerando que después de algún tiempo las imágenes y los mensajes son incorporados a la rutina y el impacto tiende a disminuir.
Se ha podido observar que los niños brasileños están buscando y recortando las imágenes de las cajetillas, como si fueran figuritas para hacer una especie de juego de la memoria. Esto nos muestra una cosa positiva porque de alguna forma esos mensajes están llegando al día a día de los niños que son el principal blanco de la industria del tabaco.
Mensajes voluntarios de la industria del tabaco
La prohibición en Brasil de las frases "Productos para mayores de 18 años" y "Solamente para adultos" tuvo el objetivo de poner fin a mensajes insertados voluntariamente por la industria del tabaco, dirigida a los adolescentes en forma subliminal y provocativa, implantando la idea de que el cigarrillo es una pasaporte para la vida adulta.
Los mensajes voluntarios de la industria del tabaco tienen la finalidad de simular que se previene el consumo de cigarrillos, cuando la realidad es que realmente lo favorece, porque decirle a niños y jóvenes que “fumar es una decisión adulta” parece tener buenas intenciones, pero los niños reafirman la imagen de "adultos" que adquieren fumando.
Las tabacaleras apoyan los mensajes que dicen que "fumar es cosa de adultos" o "Solo para adultos", porque es la mejor estrategia para convencer a los niños de empezar a fumar.
Philip Morris insiste en mostrar voluntad de control para el cambio en su página web donde afirma: "En muchos países aún no se exige incluir advertencias de salud / leyendas precautorias en los paquetes de cigarrillos. Creemos que todos los productos de tabaco deben estar acompañados de advertencias de salud claras y visibles; de hecho, ya las utilizamos incluso en casos donde las leyes no lo exigen". (Philip Morris: Control Global del Tabaco)
"Apoiamos mensagens claras e consistentes de saúde pública sobre o fumo, doenças e vícios, em todos os lugares em que vendemos nossos produtos. Também apoiamos leis que exigem que fabricantes de cigarro coloquem advertências sobre a saúde nos maços de cigarro e nas propagandas. Nos países em que tais leis não existem, colocamos advertências em nossos maços, pacotes e propagandas voluntariamente. Desejamos que os fatos continuem sendo amplamente divulgados".( Philip Morris: Fumo e saúde- Uma mensagem clara e consistente )
Mensajes voluntarios -en realidad Solamente para niños y adolescentes - de la industria del tabaco que son parte de su estrategia en aparentar que muestra un presunto interés en prevenir el consumo de cigarrillos entre los niños y adolescentes, siendo claro y manifiesto que las estrategias para disminuir el consumo de tabaco se dividen en dos: las que sirven, y las que la industria tabacalera está dispuesta a apoyar.
Principales cambios:
1) La exigencia de la frase: "Venda proibida a menores de 18 anos - Lei 8.069/1990 e Lei 10.702/2003" (Venta prohibida para menores de 18 años - Ley 8.069/1990 y Ley 10.702/2003), quedando prohibido el uso de "Somente para adultos” (Solamente para adultos), o "Produto para maiores de 18 anos" (Producto para mayores de 18 años);
2) Se hace obligatoria la frase: "Este produto contém mais de 4.700 substâncias tóxicas, e nicotina que causa dependência física ou psíquica. Não existem níveis seguros para consumo dessas substâncias" (Este producto contiene más de 4.700 substancias tóxicas, y nicotina que causa dependencia física o psíquica. No existen niveles seguros para consumo de estas substancias);
3) Se prohíbe la divulgación de niveles de nicotina, alquitrán y monóxido de carbono en asociación al nombre de la marca del producto;
4) Las nuevas imágenes contra el tabaco tendrán el fondo negro;
5) Luego después del plazo de nueve meses, queda prohibida la comercialización de cigarrillos cuyos embalajes están en desacuerdo con la resolución de la Anvisa;
6) La propaganda comercial de los productos, como carteles, deberá contener una de las imágenes modelo impresa sin alteraciones de las características gráficas y que ocupe un área equivalente al 10%, como mínimo.
Brasil y Argentina
En el comtexto del Mercosur para Argentina es importante el accionar de Brasil, que es realmente un ejemplo de actividad eficiente y eficaz para la prevención y el control del tabaquismo.
Argentina intenta controlar el tabaco adaptándose a las disposiciones del Convenio Marco internacional. Pero el país tiene una triste experiencia legislativa en esquivar las responsabilidades mediante maniobras económicas para orientar las inclinaciones del Congreso, en este caso para la dilación o negativa en confirmar la adhesión al Convenio Marco para el control del tabaco, que es el primer acuerdo mundial de salud pública para reducir el consumo de cigarrillos.
Etiqueta de Marlboro en Argentina
En Argentina las empresas tabacaleras se presentan como protectoras de la juventud al decir que el tabaquismo es cosa de grandes, una "mises en scène" hacia la sociedad, mientras en la realidad manipulan disposiciones sobre el fumar de los menores en las etiquetas de cigarrillos, colocando "SOLO PARA ADULTOS" para ejercer un efecto contrario e inducir a los niños a fumar.
En Argentina ni siquiera se ha planteado la posibilidad de utilizar imágenes impactantes en las etiquetas, porque no es cuestión de ofender a las empresas tabacaleras y que estas suspendan sus atenciones con funcionarios y legisladores.
Por algo se insiste en Argentina sobre aplicar mecanismos que "compensen las asimetrías" con Brasil...
Conclusiones
Brasil es un precursor en la lucha contra el tabaquismo y un ejemplo de cómo un país puede tomar decisiones en la batalla contra el tabaquismo, siendo esto más destacado por ser uno de los más grandes productores y exportadores de tabaco. En Brasil se agrega la prohibición casi total de la publicidad de cigarrillos, de fumar en los lugares públicos y las nuevas advertencias a la salud que aparecen en las cajetillas están entre las más fuertes del mundo. Este tipo de advertencia en la etiqueta de los cigarrillos es la vía ideal para comunicarse con las personas que fuman y que están expuestas varias veces por día a las imágenes impresas en las cajetillas, siendo de destacar que llegan incluso a niñas y niños, particularmente a hijos de fumadores que son los más vulnerables a contraer la adicción.
Las indicaciones e imágenes de advertencia ocupan por lo menos el 50 % de la superficie de las etiquetas de cigarrillos con indicaciones sobre los daños que produce el tabaco y con imágenes de las enfermedades graves que ocasiona. Sus mensajes son inequívocos, simples y claros, mencionando la naturaleza y magnitud del riesgo.Las imágenes son especialmente adecuadas para llegar a poblaciones analfabetas. Y así como la industria del tabaco utiliza imágenes en su publicidad para incrementar el consumo; las mismas técnicas de comunicación deben ser utilizadas en las advertencias para disuadirlo.
Imágenes con los efectos del tabaco impresas en las etiquetas de cigarrillos son eficaces para persuadir a los fumadores de que dejen el hábito y convencer a los niños de que nunca lo comiencen.
Argentinos...a las cosas, como Brasil.
Referencias
Anvisa- Agéncia Nacional de Vigiláncia Sanitária : Estratégia brasileira de combate ao fumo: exemplo para o mundo- Brasilia Novembre 2004
Anvisa- Agéncia Nacional de Vigiláncia Sanitária: Industrias pueden utilizar nuevas imágenes de embalajes de tabaco -Brasilia Octubre 2003
Anvisa- Agéncia Nacional de Vigiláncia Sanitária: Novas imagens de embalagens de cigarro -Brasilia, 2004
Anvisa- Agéncia Nacional de Vigiláncia Sanitária: Resolução RDC nº 335, de 21 de novembro de 2003 - Brasilia 2003
Anvisa- Agéncia Nacional de Vigiláncia Sanitária: Resolução RDC nº 168, de 7 de Julho de 2004-Brasilia 2004
OMS
OPS
CMLAT
Tabaquismo en Córdoba
Rob Cunningham- Sociedad Canadiense del Cáncer - El tamaño importa -Alliance Bulletin - 23 October 2002
ANTECEDENTES LEGALES DEL TABAQUISMO en Córdoba y Argentina - 2003
Delitos del Tabaco -Argentina 2003
Philip Morris -Control Global del Tabaco -www.philipmorrisinternational.com -2004
Philip Morris -Fumo e saúde- Uma mensagem clara e consistente -2004
Diego Andrés Rosselli Cock MD --Una cosa es ser tolerante, otra muy distinta es ser cómplice- Facultad de Medicina de la Universidad Militar Nueva Granada -2004
www.tabaquismo.freehosting.net
Enero 2005